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维生素D临床意义?

阅读:446      发布时间:2017-11-30
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  1.维生素D缺乏主要表现为骨质软化症(osteomalacia)、骨质疏松症(osteoporosis)及佝偻病等。前者常见于成人和孕产妇,后者多发生于儿童。①骨质软化症:成人(特别是孕妇、乳母)维生素D缺乏引起的骨质软化症,其临床表现为骨质软化,腰腿部骨疼痛、易变形等;②骨质疏松症:维生素D缺乏所致的骨质疏松症常见于老人,由于其肾功能降低,胃肠吸收欠佳,户外活动减少,影响骨钙化可发生自发性骨折。此外,维生素D缺乏也可引起肌肉痉挛、小腿抽搐等手足痉挛症的症状;③佝偻病:由于维生素D的缺乏,骨骼不能正常钙化,使骨骼变软,弯曲变形,患儿表现为烦躁、夜惊、多汗等,严重缺钙患儿可见肋骨与软肋骨衔接处有珠状突起,下肢呈“O”形或“X”形,胸骨外凸形成鸡胸等,由于钙磷代谢失调,患儿牙齿发育不良,易发生龋齿。
 

  2.维生素D又称抗佝偻病维生素,是类固醇衍生物,属脂溶性维生素。维生素D主要包括维生素D2(又称麦角钙化醇)及维生素D3。其生物学作用主要包括①促进小肠钙吸收;②促进肾小管对钙、磷的重吸收;③调节血钙平衡;④对骨细胞呈现多种作用;⑤调节基团转录作用。
 

  3.测定试剂中抗体特异性影响测定结果。相关仪器试剂:25羟基维生素D项目名称:25羟基维生素D英文缩写:25(OH)D所属类别:维生素参考范围:缺乏:150 ng/mL临床意义:维生素D缺乏是继发性甲状旁腺机能亢进症的常见病因。提高甲状旁腺激素水平,特别是提高缺乏维生素D的老年人的甲状旁腺激素水平会导致骨软化症,增加骨转化,降低骨量,并有骨折的危险。 维生素D缺乏主要表现为骨质软化症、骨质疏松症及佝偻病等。前者常见于成人和孕产妇,后者多发生于儿童。 维生素D过多常由于过量摄入维生素D引起。其临床表现为疲劳、无力、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等,严重者可有生长发育迟缓、高热、脱水、癫痫发作等,可引起肾、脑、肺、胰腺等脏器有异位钙化灶和肾结石。
 

  4.维生素D过多常由于过量摄入维生素D引起。其临床表现为疲劳、无力、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等,严重者可有生长发育迟缓、高热、脱水、癫痫发作等,可引起肾、脑、肺、胰腺等脏器有异位钙化灶和肾结石。 4.结合钙、磷及甲状旁腺激素(PTH)测定可全面判断体内钙、磷代谢状态。影响因素:1.血清中1,25-二羟维生素D3暴露于阳光后增加,并随季节而变化。 2.儿童血清1,25-二羟维生素D3水平高于成人。 3.妊娠期水平增加。

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