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高压灭菌器的使用注意事项

2021年12月15日 11:32人气：3754

　　高压蒸汽灭菌的优点是温度高、穿透力强、灭菌速度快、效果可靠等，但是错误的使用，就会导致灭菌的失败和灭菌器的损坏。

　　使用高压灭菌器应注意以下几点：

　　一、首先物品要进行初步的消毒处理。只要接触过病原微生物的医疗器械、被单、衣物等都需要先用化学消毒剂进行消毒，然后按照常规清洗。如果是传染病房用后的各类物品，一定要严格把关，反复消毒清洗。清洗完毕分类包装，运送工具严格区分，防止交叉感染。

　　二、用合适的包装和容器装载消毒物品。采用双层白色棉制包布，新的包布需要先洗涤去浆后再使用。用线绳捆扎物品时，物品不会松动即可，不要太紧。选用容器时需要既可阻挡外界微生物侵入，又有较好的蒸汽穿透性的。比如特制的注射器灭菌盒、装敷料的贮槽等。

　　三、要合理装放消毒物品。消毒锅内物品不能超过锅内容量，尽可能将同类物品装一锅内灭菌，若有不同类物品装放在一起，应以较难达到灭菌物品所需的温度和时间为准。交叉装放物品，使蒸汽容易穿透。大*应立着放上层, 小包放下层。大搪瓷盒和贮槽也应立着放布类和金属类物品。

　　四、保持真空状态。使用高压蒸汽消毒锅时，需将锅内空气排尽。如锅内有空气，则锅内实际温度达不到所需要的真实温度。

　　五、合理计算灭菌时间。首先要计算穿透时间，即从锅内达到灭菌温度开始计算时间，到锅内较难达到的部位也达到此温度的时间。然后是维持时间，即杀灭嗜热脂肪杆菌芽胞所需时间。再然后是安全时间，即灭菌得到确切保证后所需增加的时间。一般为热死亡时间的一半，根据消毒物品所需时间来定。对易导热的金属器材的灭菌，不需要安全时间。在灭菌过程中，遇到气压、温度下降的情况时，应重新升温升压，重新计时。

　　六、灭菌完成后应等待消毒物品干燥，然后检查指示剂达到灭菌要求方可出锅。取无菌物品时，要严格执行无菌操作，开盖物品先将盖盖好，贮槽关闭好通气孔。同时应分类放置，顺序发放取用。超过有效期或遇到潮湿情况不要取用。

　　七、防止超热蒸汽。超热蒸汽遇到消毒物品时不能凝成水，不能释放潜热，对灭菌不利。防止超热的办法是使用外源蒸汽灭器时，不要使夹层的温度高于消毒室的温度，两者应相近不要使压力过高的蒸汽进入消毒室内，灭菌时不要用压力高的蒸汽加热到要求温度，然后再降压力。

　　八、灭菌前应检查灭菌器安状态是否良好及不要随意打开锅门。每次灭菌前应检查灭菌器是否处于良好的工作状态，尤其是安全阀是否良好。等压力表归“0“位时，才可以打开锅门，突然打开会使物品潮湿。

　　九、不能使用高压蒸汽灭菌器消毒任何有破坏性材料和含碱金属成份的物质。消毒这些物品将会导致爆炸或腐蚀内胆和内部管道，以及破坏垫圈。

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